תביעת סיעוד

מהו מבחן ה-ADL ?

מבחן ADL נועד לבדיקת תפקודו של חולה סיעודי ביום-יום ומהווה את אחד האמצעים לבדיקת זכאותו לגמלת סיעוד. 

 

הפעולות הנכללות בהגדרת מבחן ה-ADL:

• קימה/ שכיבה – האם אדם יכול לקום או להגיע לשכיבה בכוחות עצמו?

• רחצה – מידת יכולתו של אדם להיכנס לאמבטיה ולהתרחץ בכוחות עצמו.

• לבוש - מידת יכולתו של אדם להתלבש/ להתפשט ללא עזרת אדם אחר, כולל בגדים תחתונים.

• אכילה/ שתייה – מידת יכולתו של אדם לאכול או ליטול תרופות בכוחות עצמו.

• ניידות – מידת יכולתו של אדם (אם קיימת) להתהלך בכוחות עצמו.

• שליטה על הסוגרים – מידת  השליטה של אדם על הסוגרים ובאיזו מידה הוא נזקק לעזרה בתפקודים אלו.

 

מדוע אלפי תביעות ביטוח סיעודי נדחות על ידי חברות ביטוח?

בכל שנה אחוזים ניכרים מתביעות הסיעוד המוגשות לחברות הביטוח נדחות, ולעיתים קרובות הסיבה לכך היא התנהלות לא נכונה של המבוטח. הטעות הבסיסית של מבוטחים רבים, היא לנסות ולהגיש תביעות סיעוד לבדם, באופן עצמאי, ללא סיוע של עורך דין העוסק בתחום ביטוח סיעודי. 

​

מדוע לא נכון לעשות כך? 

חברת הביטוח לא פותחת את שעריה לרווחה למבוטח המגיש לה תביעה, אלא ההיפך הוא הנכון.

 

משרדנו צבר במשך שנים מומחיות וניסיון רב שנים בייצוג בכל תחומי הביטוח והנזיקין ובכלל אלה תביעות רבות של לקוחות המבוטחים בביטוח סיעודי. 

אנו עומדים לרשותך למתן ייעוץ משפטי לבדיקת סיכויי תביעתך.

​